Centar za hiperbaričnu medicinu i tretman hroničnih rana
Centar za hiperbaričnu medicinu formiran je 2005. godine, sa ciljem modernizovanja i unapređenje zdravstvenih usluga koje pruža Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr Miroslav Zotović“.
Centar trenutno posjeduje dvije jednomjesne hiperbarične komore marke Kruničev iz Rusije, model BLKS 303-MK.
U sastavu Centra nalaze se i stanica za tečni i gasoviti kiseonik. Stanica je izgrađena prema važećim standardima i propisima koji regulišu rad ovakvih postrojenja.
Hiperbarična oksigenacija je neinvazivan, bezbolan i siguran terapijski postupak koji se primjenjuje u liječenju svih oboljenja i stanja u kojima je prisutna hipoksija.
HBO se sprovodi u hiperbaričnim komorama pod nadzorom stručnog osoblja, a suština je udisanje 100% kiseonika pod povišenim pritiskom.
U ovakvim uslovima dolazi do povećane rastvorljivosti gasova u tkivnim tečnostima, a naročito u plazmi.
Jedna od glavnih aktivnosti našeg centra je liječenje hroničnih rana različite etiologije. Centar posjeduje modernu opremu za tretman rana te primjenjuje savremen i kompleksan način liječenja. Nakon dijagnostičke obrade te detektovanja osnovne i pridruženih bolesti, kao i potencijala za zarastanje rane (transkutana oksimetrija), pacijentima se objasni budući način liječenja.
Osnov u liječenju svakako pruža hiperbarična oksigenacija. U centru se daju i vazoaktivni kokteli te infuzije alfa liponske kiseline te, po potrebi, antibiotici prema antibioogramu.
Na raspolaganju su moderni hidro-koloidni pokrivači za rane uglednih svjetskih proizvođača za svakodnevna previjanja.
U saradnji sa Službom za izradu i aplikaciju ortopedskih pomagala, našim pacijentima uvodimo u terapiju i potrebne ortoze i ortopedsku obuću.
Ultrazvučni debridman rana obavlja se aparatom firme Söring (Sonoca 185) koji uz pomoć vodenog medija prenosi ultrazvučni signal koji stvara mikrokavitacije i na taj način odvaja nekrotično od zdravog tkiva.
Uskoro ćemo u Centru otpočeti i sa liječenjem rana negativnim pritiskom, čime bi se zaokružila paleta usluga koju pružamo i čime se svrstavamo u najsavremenije centre za liječenje ove patologije.
Bolesti i stanja koja se liječe metodom hiperbarične oksigenacije su:
- Vazdušna embolija (akutna)
- Trovanje ugljen monoksidom
- Kraš povrede, kompartment sindromi i druge akutne traumatske ishemije
- Dekompresivna bolest
- Ubrzanje cijeljenja rana
- Akutne anemije zbog gubitka krvi
- Gasna gangrena (klostridijalna)
- Infekcije sa nekrozom mekih tkiva
- Osteomijelitis (refraktorni)
- Radijacione nekroze: Osteoradionekroza i radijaciona nekroza mekih tkiva, karijes nakon radijacije mandibule, radijacioni enteritis, proktitis, cistitis, mijelitis.
- Ugroženi kožni transplantati i režnjevi
- Opekotine
- Apscesi mozga
- Šećerna bolest i komplikacije šećerne bolesti
- Polineuropatije (alkoholne, toksične, dijabetične, vaskularne)
- Staračka demencija i sindrom Parkisonizma
- Virusni, toksični i infektivni hepatitisi
- Ulcerozni, pseudomembranozni kolitisi i Crohn-ova bolest
- Reumatoidni artritis
- Sklerodermija
- Psorijaza
- Akutna nagluvost, Menierov sindrom i vrtoglavice vaskularnog porijekla
- Akutna ishemija retine i retinalni arteritis
- Vaskularni sterilitet (infertilitet nepoznate etiologije)
- Oporavak vrhunskih sportista
- Multipla skleroza
KONTRAINDIKACIJE ZA HBO TERAPIJU
Apsolutna kontraindikacija je neliječeni pneumotoraks i upotreba lijekova koji se koriste u hemoterapiji (Liječenje Bleomycinom je doživotna kontraindikacija, dok terapija Adriamycinom i Cisplatinom ne predstavlja opasnost već dvije nedjelje nakon završetka terapije.)
Relativne kontraindikacije su:
- infekcije gornjih respiratornih puteva
- emfizem sa retencijom CO2
- asimptomatske lezije na plućima, a koje se vide na RTG grudnog koša
- raniji operativni zahvati na grudnom košu ili ušima
- nekontrolisana visoka temperatura
- trudnoća
- klaustrofobija
- epilepsija ili epiletpični napadi
- maligna oboljenja
Broj terapijskih procedura određuju ljekari Centra, prema protokolima o liječenju određenih stanja. Terapija traje 60 minuta, najčešće na vrijednosti pritiska od 2.0 ATA. Pacijenti su pod stalnim medicinskim nadzorom dok su u komori. U toku tretmana u Centru se vrše previjanja, pacijenti su, u zavisnosti od indikacija, uključeni u druge tarapijske procedure, a u sklopu Zavoda moguće je provesti dodatna laboratorijska i dijagnostička ispitivanja.
PREGLEDI KOJI PRETHODE HBO
- Pregled i mišljenje interniste o mogućnosti provođenja HBOT
- RTG snimak srca i pluća sa opisom od strane rendgenologa
- EKG snimak
- standardni laboratorijski nalazi krvi i urina
- Po potrebi dodatni pregled ORL specijaliste.
Priprema pacijenta za tretman hiperbarične oksigenacije:
- Oprati tijelo i kosu, nakon čega ne koristiti niti jedan kozmetički preparat (mirisi, kreme, make-up, ruž za usne, lak za kosu i čak lak za nokte).
- Obrijati bradu i skratiti brkove
- Biti obučen u 100% pamučnu odjeću (bez sintetike, svile ili vune)
- Za vrijeme HBOT u ishrani izostaviti namirnice koje nadimaju ili neugodno mirišu, kao i sredstva koja smanjuju uračunljivost (alkohol, opojna sredstva i dr.)
- Zbog mogućeg znojenja ili drugih potreba svakako ponesite pamučnu maramicu ili mali ručnik
Telefon: 00387 51 348 444 lokal 665 i 691